Is MRD-testen nedich foar pasjinten mei longkanker?

MRD (Minimal Residual Disease), of Minimal Residual Disease, is in lyts oantal kankersellen (kankersellen dy't net reagearje op of resistint binne foar behanneling) dy't nei kankerbehanneling yn it lichem oerbliuwe.
MRD kin brûkt wurde as in biomarker, wêrby't in posityf resultaat betsjut dat oerbleaune laesjes noch ûntdutsen wurde kinne nei kankerbehanneling (kankersellen wurde fûn, en oerbleaune kankersellen kinne aktyf wurde en begjinne te fermannichfâldigjen nei kankerbehanneling, wat liedt ta in weromkommen fan 'e sykte), wylst in negatyf resultaat betsjut dat oerbleaune laesjes net ûntdutsen wurde nei kankerbehanneling (der wurde gjin kankersellen fûn);
It is bekend dat MRD-testen in wichtige rol spilet by it identifisearjen fan pasjinten mei net-lytse sellige longkanker (NSCLC) yn in ier stadium mei in heech risiko op weromkommen en by it begelieden fan adjuvante terapy nei radikale sjirurgy.
Senario's wêryn MRD tapast wurde kin:

Foar opereerbere longkanker yn in ier stadium

1. Nei radikale reseksje fan pasjinten mei net-lytse sellige longkanker yn in ier stadium, suggerearret MRD-positiviteit in heech risiko op weromkommen en fereasket nauwe opfolging. MRD-monitoring wurdt elke 3-6 moannen oanrikkemandearre;
2. It wurdt oanrikkemandearre om perioperative klinyske proeven út te fieren fan opereerbere net-lytse sellige longkanker basearre op MRD, en safolle mooglik perioperative presyzjebehannelingopsjes oan te bieden;
3. Oanbefelje om de rol fan MRD by beide soarten pasjinten, posityf en negatyf foar it bestjoerdergen, apart te ûndersiikjen.

Foar lokaal avansearre net-lytse sel longkanker

1. MRD-testen wurdt oanrikkemandearre foar pasjinten yn folsleine remisje nei radikale gemoterapy foar lokaal avansearre net-lytse sellige longkanker, wat kin helpe om de prognose te bepalen en fierdere behannelingstrategyen te formulearjen;
2. Klinyske proeven fan MRD-basearre konsolidaasjeterapy nei gemoterapy wurde oanrikkemandearre om safolle mooglik krekte opsjes foar konsolidaasjeterapy te jaan.
Foar avansearre net-lytse sel longkanker
1. Der is in gebrek oan relevante stúdzjes oer MRD by avansearre net-lytse sellige longkanker;
2. It wurdt oanrikkemandearre dat MRD opspoard wurdt by pasjinten yn folsleine remisje nei systemyske terapy foar avansearre net-lytse sellige longkanker, wat kin helpe om de prognose te beoardieljen en fierdere terapeutyske strategyen te formulearjen;
3. It wurdt oanrikkemandearre om ûndersyk út te fieren nei MRD-basearre behannelingstrategyen by pasjinten yn folsleine remisje om de doer fan folsleine remisje safolle mooglik te ferlingjen, sadat pasjinten har foardielen maksimalisearje kinne.

It kin sjoen wurde dat fanwegen it gebrek oan relevante stúdzjes oer MRD-deteksje by avansearre net-lytse sellige longkanker, de tapassing fan MRD-deteksje yn 'e behanneling fan pasjinten mei avansearre net-lytse sellige longkanker net dúdlik oanjûn is.
Yn 'e lêste jierren hawwe foarútgong yn doelgerichte en immunoterapy de behannelingútsichten foar pasjinten mei avansearre NSCLC revolúsjonearre.
Opkommend bewiis suggerearret dat guon pasjinten lange-termyn oerlibjen berikke en sels ferwachte wurde dat se folsleine remisje berikke troch ôfbylding. Dêrom, ûnder de útgongspunt dat guon groepen pasjinten mei avansearre NSCLC stadichoan it doel fan lange-termyn oerlibjen realisearre hawwe, is it monitoren fan sykteweromkomst in wichtich klinysk probleem wurden, en oft MRD-testen hjir ek in wichtige rol yn spylje kinne, fertsjinnet ûndersocht te wurden yn fierdere klinyske proeven.