Longkankerpasjinten, is MRD-testen nedich?

MRD (Minimal Residual Disease), of Minimal Residual Disease, is in lyts oantal kankersellen (kankersellen dy't net reagearje of resistint binne foar behanneling) dy't yn it lichem bliuwe nei kankerbehanneling.
MRD kin brûkt wurde as in biomarker, mei in posityf resultaat dat betsjut dat oerbleaune lesions noch kinne wurde ûntdutsen nei kankerbehanneling (kankersellen wurde fûn, en residuele kankersellen kinne aktyf wurde en begjinne te fermannichfâldigjen nei kankerbehanneling, wat liedt ta in werhelling fan 'e kankersellen. sykte), wylst in negatyf resultaat betsjut dat oerbleaune bywenningen net ûntdutsen wurde nei kankerbehanneling (gjin kankersellen wurde fûn);
It is goed bekend dat MRD-testen in wichtige rol spilet by it identifisearjen fan net-lytse sel longkanker (NSCLC) pasjinten yn iere faze mei in heech risiko fan weromkomst en by it begelieden fan adjuvante terapy nei radikale sjirurgy.
Senario's wêryn MRD kin wurde tapast:

Foar operabele iere stadium longkanker

1. Nei radikale reseksje fan iere poadium net-lytse sel longkanker pasjinten, MRD positivity suggerearret in hege risiko fan werhelling en fereasket nauwe follow-up behear. MRD-monitoring wurdt oanrikkemandearre alle 3-6 moannen;
2. It is oan te rieden om perioperative klinyske proeven út te fieren fan operabele net-lytse sel longkanker basearre op MRD, en soargje foar perioperative presys behanneling opsjes safolle mooglik;
3. Oanrikkemandearje om de rol fan MRD te ûndersykjen yn beide soarten pasjinten, sjauffeurgen posityf en sjauffeurgen negatyf, apart.

Foar lokaal avansearre net-lytse sel longkanker

1.MRD-testen wurdt oanrikkemandearre foar pasjinten yn folsleine remission nei radikale chemoradiotherapy foar lokaal avansearre net-lytse sel longkanker, dy't helpe kinne om de prognose te bepalen en fierdere behannelingstrategyen te formulearjen;
2. Klinyske triennen fan MRD-basearre konsolidaasjeterapy nei chemoradiotherapy wurde oanrikkemandearre om safolle mooglik krekte konsolidaasjeterapy-opsjes te jaan.
Foar avansearre net-lytse sel longkanker
1. Der is in tekoart oan relevante stúdzjes oer MRD yn avansearre net-lytse sel longkanker;
2. It wurdt oanrikkemandearre dat MRD ûntdutsen wurdt yn pasjinten yn folsleine remission nei systemyske terapy foar avansearre net-lytse sel longkanker, dy't helpe kinne om de prognose te beoardieljen en fierdere therapeutyske strategyen te formulearjen;
3. It is oan te rieden om ûndersyk út te fieren oer MRD-basearre behannelingstrategyen yn pasjinten yn folsleine remission om de doer fan folsleine remission safolle mooglik te ferlingjen, sadat pasjinten har foardielen maksimalisearje kinne.

It kin sjoen wurde dat troch it ûntbrekken fan relevante stúdzjes oer MRD-deteksje yn avansearre net-lytse sel longkanker, de tapassing fan MRD-deteksje yn 'e behanneling fan avansearre net-lytse sel longkankerpasjinten is net dúdlik oanjûn.
Yn 'e ôfrûne jierren hawwe foarútgong yn doelgerichte en immunoterapy de behannelingsútsichten revolúsjoneare foar pasjinten mei avansearre NSCLC.
Opkommende bewiis suggerearret dat guon pasjinten it oerlibjen op lange termyn berikke en wurde sels ferwachte dat se folsleine remission krije troch ôfbylding. Dêrom, ûnder it útgongspunt dat guon groepen pasjinten mei avansearre NSCLC stadichoan it doel fan oerlibjen op lange termyn hawwe realisearre, is kontrôle fan sykte weromkommen in wichtich klinysk probleem wurden, en oft MRD-testen ek in wichtige rol kinne spylje dêryn fertsjinnet te wurde ferkend. yn fierdere klinyske proeven.