Rapid-diagnoaze fan bloedstream ynfeksjes

BloodStream-ynfeksje (BSI) ferwiist nei in systemyske inflammatoare antwurd syndroom feroarsake troch de ynvaazje fan ferskate pathogene mikroorganismen en har gifspiel yn 'e bloedstream.

De rin fan 'e sykte wurdt faak karakterisearre troch aktivearring en frijlitting fan inflammatoire mediatoren, wêrtroch in searje koeminten, rôl en feroare mentale status, skok, skok, skok, DIC en MORMI-oargelfout, mei in hege mortaliteitrate. Verworven ha) sepsis en de septyske skokfallen, boekhâlding, ferleegjen fan 40% fan 'e gefallen en sawat 20% fan iCu hat gefallen krigen. En it is nau ferbûn mei minne prognose, foaral sûnder tiids antimikrobyske terapy en fokale kontrôle fan ynfeksje.

Klassifikaasje fan ynfektyf bloedstream neffens de graad fan ynfeksje

Bacteraemia

De oanwêzigens fan baktearjes of skimmels yn 'e bloedstream.

Septimberemia

De klinyske syndroom feroarsake troch de ynvaazje fan pathogene baktearjes en har gifspielen yn 'e bloedstream, is in serieuze systemyske ynfeksje.

Pyohemia

Libbensbedriigjend oargel-sykfunksje feroarsake troch dyslân fan it antwurd fan it lichem op ynfeksje.

Fan gruttere klinyske soargen binne de folgjende twa bysjoen ynfeksjes.

Spesjale katheter-assosjeare bloedstream ynfeksjes

Bloodstream-ynfektyf ferbûn mei kateters dy't yn bloedfetten wurde ymplante (bygelyks perifeare venous kateters, sintrale venuze kateters, arteriale kateters, dialys katheters, ensfh.)

Spesjale ynfektive endokarditis

It is in ynfekteare sykte feroarsake troch de migraasje fan patogen nei it endocardium en hertkleppen, en wurdt karakterisearre yn 'e formaasje yn' e formaasje as in foarm fan pathologyske ynfeksje as sepsis fanwege redundante organisme.

Gefaren fan ynfeksjes fan bloedstreamList

In BloodStream-ynfeksje wurdt definieare as pasjint mei in positive mei in positive bloedkultuer en tekens fan systemyske ynfeksje. Bloedstream-ynfeksjes kinne fuortsmite wêze oan oare siden fan ynfeksje lykas longynfeksjes, abdominale ynfeksjes, as primêre ynfeksjes. It is rapporteare dat 40% fan pasjinten mei sepsis as septyske skok wurdt feroarsake troch bloedstream ynfeksjes [4]. It wurdt rûsd dat 47-50 miljoen gefallen fan sepsis elk jier foarkomme, wêrtroch mear dan 11 miljoen deaden foarkomt, mei in gemiddelde fan sawat 1 dea elke 2,8 sekonden [5].

Beskikbere diagnostyske techniken foar ynfeksjes fan bloedstream

01 PCT

As systemyske ynfeksje en inflammatoire reaksje foarkomme, fergruttet it geheim fan CalcitoniNogen rap ûnder de yndikaasjebaktearen en it nivo fan Serum PCTS reflekteart de serieuze steat fan 'e sykte en is in goede yndikator fan prognose.

0,2 sellen en adhesionfaktoaren

COL-adhesion molekulen (Cam) binne belutsen by in searje fysiopathologyske prosessen, lykas ymmúnrons en inflammatoire reaksje, en spielje in wichtige rol yn anty-ynfeksje en serieuze ynfeksje. Dizze omfetsje Il-6, IL-8, TNF-A, VCC-1, ensfh.

03 Endotoxin, G Test

Gram-negative baktearjes dy't de bloedstream yngeit om Endotoxin frij te litten kin Endotoxemia feroarsaakje; (1,3) -β-D-Glucan is ien fan 'e haadstrukturen fan' e skimmelske-muorre en wurdt signifikant ferhege yn skimmelynfeksjes.

04 Molekulêre biology

DNA of RNA frijlitten yn it bloed troch mikroorganismen wurdt hifke, of nei in positive bloedkultuer.

05 Bloodkultuer

Bakteria of Fungi yn bloedkultueren binne de "gouden standert".

Bloedkultuer is ien fan 'e ienfâldichste, meast krekte metoaden om bloedstream te detektearjen om blau te detektearjen en de pathogene basis is foar it befêstigjen fan bloedstreamynfeksjes yn it lichem. Iere deteksje fan bloedkultuer en betiid en propere antimikrobyske terapy binne de primêre maatregels dy't moatte wurde nommen om bloedstream ynfeksjes te kontrolearjen.

Bloedkultuer is de gouden standert foar de diagnoaze fan BloodStream-ynfeksje, dy't de ynfektearjende patogen akkureare kin, kombinearje mei de identifikaasje fan drugssensitiviteiten en it juste en krekte behannelingsplan jaan. It probleem fan lange positive rapportaazje foar bloedkultuer hat lykwols beynfloedzje, en it is rapporteare dat it mortaliteit fan pasjinten net behannele is mei tiid mei alle en effektive antibiotika, nimt nei 6 oeren nei 6 oeren fan 'e earste hypotens.

Dêrom, de hjoeddeistige bloedkultuer en identifikaasje fan drugssensitiviteit foar fertochte bloedstreaming brûke meast rapportaazje (lêste rapportaazje (primêre identifikaasje (Rapid, ynklusyf stamme amt, positive alarmtiid en standert drugssensitiviteits testresultaten) It primêre rapport moat wurde rapporteare nei de klinyk binnen 1 H fan it positive bloedflaorttrapport; It tertiêre rapport is oan te rieden om sa gau mooglik te foltôgjen (algemien binnen 48-72 oere foar baktearjes) ôfhinklik fan 'e laboratoarium situaasje.